大家知道，女性一生中仅能排出大概400个成熟的卵子，在正常情况下，女性在一个正常的排卵周期内，只能排出1-2颗卵子，因此，在美国试管婴儿周期内，要想一次取出多个成熟的卵子，保证试管婴儿的成功几率，还需通过正常的药物手段，刺激女性在同一时期内形成多个成熟卵子，以保证胚胎数量，从而提高美国试管婴儿胚胎移植的成功几率。这就是美国试管婴儿促排卵环节。美国试管婴儿专家指出：促排卵方案有很多种，由于每个女性的身体状况、生活习性存在差异，所以还需针对女性具体情况来制定试管婴儿促排卵方案。
在确定美国试管婴儿促排卵方案之前，还是先要明确促排卵治疗的几重关注点。
给出以下4个关注点：
1、主治医生要专业
把握好用药时间和用药剂量是促排卵治疗的关键，时间过长或过短都会影响整个促排的效果。
2、治疗方案要合适
促排卵治疗的常见并发症是卵巢过度刺激综合征。如果是卵巢功能欠佳的患者，只能选择短方案促排卵。
3、不擅自随意用药
雌激素使用不宜过量。雌激素能够促进黄体生成素的分泌，而黄体生成素能够促进排卵，因此使用雌激素能够引起促排卵的作用。
4、保持乐观心态
长期忧虑、抑郁或恐惧不安等不良精神心理因素可通过神经传入大脑，影响大脑丘脑和垂体功能，阻碍性腺激素的分泌及卵巢的排卵。
美国试管婴儿专家指出：女性卵巢功能决定选择哪种促排卵方案
目前，临床上常用的促排卵方案有以下5种：
1、微刺激方案
就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激。通常是从月经第3-5天开始应用HMG，促使卵泡生长，直至HCG日。
适用：卵巢反应不良的患者。
优点：比较接近自然周期，用药少，对于女性刺激少、伤害低，费用也比较低；
缺点：卵泡少，获得优质胚胎的机会也比较少；
2、短方案
在月经第2-3天开始使用GnRHa（达必佳或达菲林），到月经第3-5天开始使用加促卵泡成熟的药物（FSH/HMG），直至HCG日。这种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。
优点：Gn促排卵药用量小，使用时间短，简单灵活。
适用：卵巢功能较差患者。
缺点：可能会出现卵泡不易排除，或只有较少的卵泡。
3、长方案
从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14～2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。
适用：卵巢功能较好的患者
优点：促排效果佳，卵巢反应好，用药能控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况，有效增加成功几率。
缺点：时间长
4、抗结剂方案
是在微刺激的基础上加上思则凯。一般是GN的第5天左右开始使用。不进行垂体降调节，使用思则凯（GnRH-Ant）抑制LH早熟峰的促排卵方法，被称为“抗结剂方案”。
适用：卵巢功能较差患者。
优点：用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻，可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险
缺点：卵泡生长齐同性较差，获卵数、胚胎数较少，发生早熟LH峰者相对较多
5、自然周期方案
不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵，但必须在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况，并进行动态内分泌检查心脏时发现内源性LH峰，从而估计排卵准确时间，以便获取成熟卵子进行体外受精。
适用：拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。
优点：不受外源性激素的干扰，卵泡在生理状态下发育成熟，质量较好，不会发生卵巢过度刺激综合征。
缺点：由于仅有一个主导卵泡发育，只能获得一个卵子，而且常常出现取卵失败，使得妊娠率较低或不能进行体外受精。由于在自然周期必须密切监测卵泡发育及LH水平，每天须多次收集血液标本，非常繁琐。
美国试管婴儿的促排卵方案是在保障女性的身体健康、卵子质量，以及美国试管婴儿成功几率的前提下进行的。
在进入试管周期前，医生会对女性身体进行全面的检查，若女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求(即雌激素70;左右卵巢的卵子数量5，且没有大的卵泡发育；子宫内没有肌瘤)，才会为女性使用促排卵药物。
美国试管婴儿排促卵方案是建立在患者个人身体状况基础上选择的，因此在开始做排促卵之前需要联系医院或者医生，做好详细的身体检查以便医生评估具体情况，针对个人情况采取相应的方案。
试管婴儿促排卵后取卵数量少怎么回事？这4个原因有关系
大家都知道在做试管婴儿期间，医生会采取促排卵方式，通过外源性给予卵泡生长需要的激素，让一些本该消失的卵泡再次发育并排出体外，帮助女性取出更多卵子。有女性朋友发现自己在促排卵后取卵数目少，导致致手术成功率下降。很多朋友疑惑不解，其实促排卵后取卵数量少有以下原因。
促排卵后导致卵子数量少的原因有哪些？
1、卵巢功能下降
随着年龄增长，女性卵巢功能下降，卵泡数目和卵母细胞质量也会跟着受影响。又或者有些女性虽然年轻，但因为存在不当的生活方式使卵巢早衰，在促排卵后卵子取出数量也会跟着降低。
2、卵泡质量差
一般在检查时医生只能通过B超监测来了解卵泡大小和数量，但不能看到卵泡的内在，也不能评估卵泡的质量。一些卵泡形状不规则或者激素水平不好的女性易取出空的卵泡，特别是女性染色体存在问题或者有其他基因问题，会导致卵子质量差，也就使取出的卵子数量下降。
3、排卵时间不规律
一般在做试管婴儿时医生会在注射业针后的35小时内取卵。夜针是指促排卵后到取卵前打的最后一针，由于这一针一般会安排在晚上，所以被称为夜针。因为卵子是被卵细胞包裹并且附着在卵泡壁上的，夜针可以促使卵子成熟，让卵细胞从卵壁上脱落，也就能使医生更容易取到卵子。但因为每个女性的身体不同，一些因为排卵时间不规律，在注射夜针后不到35小时就排卵，或者有的超过36小时也没有成熟，这种情况会导致取出的卵子数量少。
一般在促排卵后医生会在B超的检查下进行取卵，在取卵的过程中有时会因为卵泡张力差会，导致卵泡壁塌陷，不容易吸取。又或者女性存在肥胖、卵巢位置高等情况，也会影响取卵过程，从而导致取卵数目减少。又或者医生激素不过关，在取卵时因为操作不当而使卵子数量少。
总的来讲，试管婴儿促排卵必不可少，而取出卵子数目少大多有原因，了解清楚配合医生可以得到更多优质卵子。虽然并不是卵子越多，手术成功率就越高，但卵子多得到优质卵子的机会就更高，结合成优质胚胎的几率也会上升，也就能使手术成功率提高。
试管婴儿促排卵针需要几天？
试管婴儿时取卵非常重要，因为只有健康的卵泡才能与精子结合。如果女性体内不合格的卵泡可以通过促排卵针促进卵泡更好的发育，那么试管婴儿促排卵针需要几天？
试管婴儿促排卵针需要几天？一般来说，促排卵注射的时间是8~12天，但具体天数要看卵泡的生长情况，然后根据卵泡的情况决定剂量。对于大多数患者来说，需要连续服药10天左右，部分患者可能短至8天，而老年人可连续服药15-16天。药物的种类和剂量取决于患者的具体情况。试管婴儿促排卵针后，医院会通过b超观察卵子的发育情况。当两个或两个以上卵泡直径大于1.8~2cm，雌激素水平与卵泡数量一致时，卵子就成熟了。医生可以注射人绒毛膜促性腺激素，促进卵泡内的卵子成熟，所以可以考虑取卵。
体外促排卵针一般从月经第3天开始，一般需要10天左右。因为每个人的体质不同，具体玩的日子也不完全一样，要看卵泡的发育情况。在应用促排卵针期间，需口服叶酸片，可预防胎儿先天性神经管畸形，避免剧烈运动，防止卵巢扭转。服药期间尽量不要感冒。
试管婴儿促排卵针需要多长时间？这个因人而异。有的可能需要8天左右，有的可能需要两周左右。在促排卵过程中，要注意b超监测卵泡。卵泡长到18mm以上就成熟了，可以取卵了。试管婴儿的成功率不是很高，有时候可能要进行几次胚胎移植。试管婴儿期间，精神压力不要太大，平时也要注意放松。如果试管婴儿移植成功，一定要注意定期孕检。在用药物诱导排卵的过程中，可能会出现不舒服的症状，如腹胀、腹痛，甚至腹水。
促进针灸的月经周期是哪一天？一般来说，促排卵针是从月经开始，也就是月经后2-5天。如果是做试管婴儿，建议不要超过第三天。如果只是门诊促排卵，需要2-5天。注射后需要定期随访和复查超声，看卵泡和子宫内膜的情况。一般随访3-5天。大多数人在注射10-15天后会长出卵泡。这个时候医生会打破蛋针，然后安排室友。
如果在月经第5天肌肉注射尿促性腺激素，每天一次，每次75单位，连续注射5天，那么在月经第12-13天用b超监测是否有卵泡生长，在月经第14-15天用b超检查原卵泡是否已经生长。如果在月经第15天通过b超检查，卵泡直径可达18mm左右，为优势卵泡。这时候可以给肌肉注射绒毛膜促性腺激素，然后让卵泡破裂排出卵子。这就是诱导排卵的全过程。临床上，促排卵治疗一个月不一定成功。有些人需要几个月甚至半年才能诱导排卵成功。
一般在月经第3-5天肌肉注射针灸，每天2针，连续使用7天。同时要用b超监测卵泡的变化。20小时内卵泡达到20Mm，雌激素达到100Ug-200Ug时，在此时间后一天注射本品，HCG5000-10000单位，诱导排卵。如果没有成功怀孕，可以重复治疗2个周期。使用促排卵针时，一定要在医生的正确指导下规范使用，以免对女性卵巢功能产生不良影响。
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