2022年的春天如约而至，万物复苏，耕耘播种，生机勃勃，春天带来了一派生机。延安市人民医院中医科也是一派欢声笑语，多位不孕不育的患者接连迎来好孕，家属喜上眉梢，医生也倍感欣慰！
男女同治好孕来
眉欢眼笑谢医生
原来，这对夫妻女的38岁、男的41岁，备孕几年没有结果，2021年10月来中医科门诊就诊。妻子3年来月经量少，经期1-2天，周期缩短，3年前有2次药物流产和1次清宫史，2020年11月因月经推后疑似流产史（出血7天，有肉块流出，未化验检查）；曾在外院就诊，检查提示“卵巢功能不佳”，男方在我院检查提示“精索静脉曲张，附睾头囊肿，双侧睾丸鞘膜积液”。
本着“西医辨病，中医辩证”的原则，采取“男女同治，双方共调”的方法，在李媛媛医生几个月的精心调理下，于3月12日，患者以“月经推后，停经41天”复诊，化验孕酮93.02nmol/L，血HCG51009IU/L，提示“早孕”。3月24日，因极少量出血再次复诊，由于数年不孕，患者两口子精神高度紧张，焦虑不安，经过检查B超、化验提示“正常”。随予以中药保胎，继续口服叶酸，并予以精神安慰，瞩其不要自己吓唬自己，安心静气以养胎。半月后即4月8日微信随访“一切正常”。
10余年不孕终圆梦
一面锦旗感医恩
3月8号上午临近下班时间，中医科杨志琴主任正在忙着接诊病人，两位50多岁的妇女把一面锦旗送到了科室，是马女士的母亲和婆婆，俩人紧紧握着杨主任的手声声道谢，马女士的婆婆说：“真不知道用什么来感谢杨主任，最后还是选择用这个锦旗来表达我们的感激之情。”马女士38岁，李先生39岁，2020年12月就诊于中医科，患者婚后10余年未育，曾因胚胎发育不良自然流产行清宫术，后又行试管技术未成功。男方检查提示“精液不液化症”等，经过杨志琴主任给予夫妻俩半年多的治疗，2021年7月16日复诊，停经43天，诊为“早孕”，2022年3月2日剖宫产一男孩。
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特色中医人才济济
各有专长造福患者
十几年来，中医科综合实力显著提升，针药联合、中西医结合、中医综合疗法治疗各类疑难杂症取得良好的社会效益。突出中医特色，多年来本着“科有特色，人有专长”的发展理念，即每个医生都有自己的专业特长，中医内科（消化、内分泌）、妇科、男科、中医皮肤、风湿病专业等各有所长，中医科在广东省中医院的帮扶下，加强人才梯队建设，根据综合医院中医科的特点及临床需求，重点培养中医人才，加强特色专业发展，加强师承教育，年轻医生跟诊于名老中医半年以上，临床带教，口授心传，以人才培养为重点抓手。近年来引进中医、针灸硕士研究生3名，李媛媛就是其中一个，她硕士毕业于天津中医药大学，为“陕西省名中医”贾成文的弟子，“陕西省第六批名老中医师承导师”、首批“延安市名中医”杨志琴的学生，跟随杨志琴主任门诊临床3年有余，加上自身刻苦钻研、不懈努力，她的针灸、中医中药、中西医结合临床诊疗水平有了很大的提高。
延安市人民医院中医科在首批“延安市名中医”杨志琴的带领下，积累了丰富的中西医结合治疗男女不孕不育症临床经验，中医药治疗不仅能改善体质，男女同治，提高受孕率。因为，胎儿的健康和父母亲身体状况息息相关，中医调理的作用在于改善体质，治疗父母本身患有的慢性病和其他潜藏疾病，同时预防可能出现的孕期综合征，力求得到优良的胚胎，并为胚胎打造良好的发育沃土。还能调理身心，为孕育健康宝宝助力，促进优生优育。
杨志琴
主任医师、教授
中医科名誉主任
中医教研室主任
杨志琴，本科学历，首届“延安市名中医”，荣获“陕西省中医药突出贡献奖”。第六批陕西省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。担任世界中医药学会联合会围产医学专业委员会常务理事、委员，世界中医药学会联合会妇科专业委员会理事、委员，中华中医药学会妇科分会委员，陕西省中医药学会第七届理事会理事，陕西省康复医学会第六届理事会理事，陕西省康复医学会第一届中医康复专业委员会常委，陕西省保健协会老年医学专业委员会常务委员，陕西省冬病夏治防治咳喘病联盟第一届理事会理事。
从事临床工作三十余年，在中医、中西医结合治疗各类疑难杂重症方面积累了丰富的临床经验，尤其在妇科疑难杂症有着自己独到的见解，创立了独特的治疗方法。擅长运用中医、中西医结合治疗各种妇科病，治疗月经病、男女不孕不育症方面有较高的造诣。中医治疗内科病如消化系统疾病、呼吸系统疾病、肾病有着丰富经验，中西医结合治疗风湿病、老年病等并有新的突破，病种涉及内科、妇科、儿科、男科、免疫性疾病、过敏性疾病、疼痛性疾病等，运用中医理法方药治疗骨质疏松症收效良好。发现“矫正穴”在面神经麻痹治疗中的作用，并可经针刺该穴准确判断预后；研发“足浴Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方”，疏通经络、温经散寒，调理人体阴阳平衡，改善亚健康状态；自拟“药枕Ⅰ号”、“药枕Ⅱ号”治疗高血压、颈椎病、失眠收到了良好的社会效益。撰写专业学术论文30余篇，主持完成延安市科技计划项目2项，获延安市科技进步奖3项，省级科技进步奖1项，参与申报省级项目1项。
出诊时间：周一全天、周二上午
-完-
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中医治疗不孕不育
不孕不育治疗一直是医学界的一道难题，导致不孕的原因很复杂，往往是生殖系统各种疾患的综合反映。近年来由于现代人生活节奏快，压力大，晚婚晚育，人工流产，不安全性生活，环境污染等多方面因素所致，不孕症发病率增多，前来就诊的不同年龄段的患者也越来越多。一直以来，笔者认为“求子之道，首先调经”，治疗以调经为主，有较完整的理论体系和长期的临床实践，成功帮助许多为此问题而困扰的夫妇得子。看着他们开心和激动的泪水，不禁想帮助更多还在为此问题困扰的夫妻。
根据世界卫生组织定义，夫妇同居一年以上，有正常性生活，未避孕而为受孕者，称为不孕症。根据我们多年的临床经验总结，其实受孕是一个复杂的生理过程，从卵巢排出正常的卵子，精液中含有正常活动的镜子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件只要有一个条件不正常，就可能阻碍受孕，导致不孕症的发生。不孕症妇女多见月经紊乱，表现为月经提早或延迟，经量过多或过少，经期延长或闭经，也可见白带异常或腹痛等，还有不少患者通常有腰痛的症状。
中医治疗不孕症自古就有。中医学将不孕症称为“全不产”“无子”，“断绪”等。夏商周时代（公元前225-256年）《山海经》中有云：“鹿蜀佩之宜子孙”，“圆叶而白附，赤华而黑理，其实如枳，食之宜子孙”，这说明当时已有治疗不孕症的药物。《圣济总录》曰：“妇人所以无子，由于冲任不足，肾气虚寒故也。”则阐明了不孕症的病机。
中医认为，不孕症主要是肾气不足，肝郁气质以致冲任气血失调而引起。治疗不孕不育主要讲究内调外治，从扶正固本入手，对症下药，下面，就具体为大家分析下中医对女性男性的不孕治疗与分析：
女性不孕治疗：中医认为凡女子不孕以肾虚为根本，或为素体亏虚，禀赋不足；或为不慎房事，损伤肾精；或久病多产伤肾。脾为后天之本，精血生化之源，脾虚则生化无源而致不孕。女子以肝为先天之本，肝脏血，主疏泄，肝郁气质亦可使女子不孕。论治则当安五脏，通气血，调经种子，孕育乃成。
一：中医认为女子属阴，子宫容易受寒，阴寒内盛，加之肾气虚弱，肾精不足，冲任亏虚，则经乱无期。
二：肝郁脾湿：若情志不畅，肝气郁结，脾虚内湿，则血脉失畅，气血不和，痰湿留淤，月经失调，以致不孕。
三：血瘀气滞：女性以血为本，以气为顺，血和气相互依存，相互影响。气血不和，气滞血瘀，百病则生，不孕因此而成。
很大部分无法受孕的女性还患有脊椎侧弯的症状，严重影响身体整体循环，内分泌的正常，内部器官的供血，再加上以上的症状，最后导致无法受孕。
男性不孕治疗：中医认为肾主藏精，主发育与生殖。肾精充盛，则人体生长发育健壮，性功能及生殖功能正常。肝主藏血，肝血充养，则生殖器官得以滋养，婚后房事得以持久。脾主运化，水谷精微得以布散，精室得以补阳，才能使精液充足。凡肾，肝，脾，心等脏腑功能失调均可影响生殖功能，出现精少，精弱，精寒，精薄，精热，精稠，阳痿，早泻，不射精等症状，乃至男性不育症。
中医理论认为“久病必有淤”，淤血往往是在以往的慢性炎症，组织损伤基础上造成血运不畅，从而导致局部组织失养。因此，淤血是男性不育的另一个重要病理机制。
不孕不育怎么调，中医推荐饮食调理药膳
当归生姜羊肉汤
配料当归20克，生姜10克，羊肉500克。
制法将羊肉洗净，切成4厘米见方小块，先用沸水焯一下，以去腥臊。清水500毫升，加当归、生姜，煎取药汁约200毫升，去渣，备用。羊肉，入锅内加水，文火焖煮，肉烂熟，加入药汁，兑匀，并加盐、葱、味精等调味品，稍沸，即可食用。
功能温阳补血，益肾调经。本膳用当归，养血调;生姜，温中祛寒;羊肉，富含蛋白质，能补下元。故适用于肾阳虚亏，精血不足，月经不调而致的不孕、不育。
黄精炖肉
配料黄精30克，瘦猪肉250克。
制法猪肉洗净，切成4厘米见方小块，先煮一沸，去腥。将猪肉、黄精加适量的酒、盐、葱、姜、胡椒、味精等调味品，放炖盅内，隔水炖熟，可食黄精、猪肉及汤。
功能补气养血，滋阴补元。本膳用黄精，补肾益气，填精髓，实下焦;猪肉，能补肾阴，充润肝阴。适用于肝肾精血不足，月经稀少的不孕、不育。
虫草炖鸡
配料冬虫夏草12条，火腿25克，鸡1只(约重500克)。
制法洗净鸡切成大块，放入锅内加水、料酒，用大火煮沸后改小火煲2小时。冬虫夏草，先用水浸，煲熟的鸡肉和汤，倒入炖盅内，放入冬虫夏草、味精、盐等调味，加盖再上笼炖1小时，即可得美味鸡汤食用。
功能补虚益肾，填精养血。本膳用冬虫夏草，肝肾并补，阴阳同调;鸡肉，含蛋白质和多种人体必需氨基酸。此膳对肝肾不足，房事不济之不孕、不育有益。
煨鹿尾
配料干鹿尾100克，蘑菇300克，冬笋50克。
制法干鹿尾用开水发胀，捞出洗净污秽，再下锅烧10分钟后，捞出煺去毛，不净再烫、再煺，直至净为止，用清水洗净，冷水漂洗30分钟，再次放入锅内，煮沸后改用文火炖熬至熟，待用。将熟鹿尾顺缝剁成短段，蘑菇切成小块，冬笋切成片。将葱、姜片放锅中，炒成金黄色，放入鸡汤、猪油、绍酒、鹿尾、冬笋、白蘑，调味后用中火焖酥，加糖、味精煮至收汁，淋入香油，即成。
功能温阳益肾，暖宫促孕。本膳用鹿尾，能温阳壮督，填精益髓，暖胞宫，促孕育;蘑菇，含蛋白质和氨基酸;竹笋，有膳食纤维。可用治女子带多、腰酸及宫寒所致不孕、不育。
苁蓉羊肾煲
配料羊肾1对，肉苁蓉50克。
制法将羊肾洗净，剖开，除去臊腺，放锅中，用清水煮沸，加入少量蒜粒;洗净肉苁蓉，放入汤中，改用文火，慢炖，约煲2~3小时，加味精、盐、胡椒等，调味，喝汤、吃羊肾。
功能温肾补阳，填精益髓。本膳用苁蓉，补肾填精髓;羊肾，为血肉有情之物，有补肾之力。此膳能治女子带下，月经稀少，阴道干涩，性冷淡及不孕、不育。
{page}附杞蒸牛鞭
配料附片6克，怀山药20克，枸杞子15克，党参10克，牛鞭2条(约重400克)，荔枝肉6克，桂圆肉6克，红枣10枚。
制法先将荔枝、桂圆、大枣蒸熟，葱切段。附片、党参、山药、杞子，拣去杂质，洗净。牛鞭，先用温水洗净，加水煮2小时，捞出剖开，刮去尿道中白膜和杂质，切开，并剁约45厘米长的段，再切成15厘米条，加适量精盐、醋揉搓，然后置清水中洗净，再放冷水锅中煮至水沸，取出洗去臊味。取去净臊味的牛鞭，放瓷碗内，放入黄酒、葱、生姜、鸡汤、精盐、冰糖，上笼蒸至八成熟，去葱、姜，加附片、党参、山药、杞子及油，再上笼蒸至牛鞭酥烂，撒少些胡椒，即可佐餐食用。
功能补肾添精，益肝健脾。本膳用附片，温补阳气，暖胞宫以助孕育;淮山药、党参，健脾培中土，以滋后天生化;枸杞子，补肝肾而养血;牛鞭，补充胶蛋白，温阳益髓;桂圆、荔枝、大枣，既能调味，又能补益肝脾气血。故其对于脾肾阳虚，肝肾不足，见腰膝酸软、倦怠乏力诸症的女子的月经失调、婚后不孕育均有作用。
海参水鱼煲
配料海参50克，黑木耳50克，杞子20克，水鱼一只(鳖，重约300克)，巴戟肉20克。
制法黑木耳、海参，用水发，洗净，并剖开海参，洗去内杂。洗净枸杞子、巴戟肉，开水浸软，备用。水鱼，宰后用热水烫，洗去外膜，切开洗净，去掉内脏，切成块。将水鱼、木耳、枸杞子、巴戟肉、海参、姜、葱，放于炖盅内，加适量水、料酒、鸡精、盐，隔水炖1小时，即可食用。
功能滋养肝肾，填精益髓。本膳用杞子，养血补肝;巴戟肉，温养肾元;黑木耳，补肾阴，能活血调冲，并富含蛋白质;海参，补下焦肝肾;水鱼，养肝阴。故本膳能治肝肾不足，冲任失养，女子月经失调及不孕、不育。
仙人粥
配料制何首乌30~60克，红枣5~9枚，粳米(或糯米)100克。
制法先将何首乌加水煎，取浓汁，去渣。粳米、红枣，洗净，入锅中煮成粥时，倾入首乌药汁，再沸，后加适量冰糖，即可食用。
功能健脾和胃，益肾填精。本膳用首乌，滋肾阴填精血;红枣，健脾调营;粳米，和胃养阴。此膳对脾肾不足，阴精虚亏所致女性不孕、不育有促孕之效。
鹿角胶粥
配料鹿角胶15~20克，粳米100克，生姜12克。
制法先将粳米煮成粥，鹿角胶用酒水烊化，姜打汁，粥再沸后，调入胶、姜，食粥。
功能补肾壮阳，填精和胃。本膳用鹿角胶，温阳壮督，补肾中阳气之不足，虽温而不燥;生姜，辛温以助其力;粳米，和中养胃。对肾阳不足而致的女子痛经、月经不调，及宫寒所致的不孕、不育有效。
久久健康网提示：三分医，七分养，就包含了饮食疗养之意。治不孕、不育的药膳(食疗)方很多，原则上可补养肝肾，填益精髓，或调养心脾，理气养血等，结合补充优质蛋白、维生素和微量元素，目的是通过补偏救弊，调和气血，达到阴阳平衡(动态)。
(实习编辑：徐娇珍)
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